健康小屋

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  社区随访包
  随着人口老龄化与疾病谱的变化,慢性病正严重危害着人类的生命健康,并已成为全球范围内的重大公共卫生问题。而高血压、糖尿病等慢性病病人正是社区卫生服务的重点人群,对其的随访工作能有效控制或稳定慢性病患者的病情,从而大大减少慢性病并发症的发生,保障居民的身心健康。
  社区随访包是一套专门为《国家基本公共卫生服务规范》研发的便携式设备,社区医护人员通过上门服务对老年人身体体检。社区医师能够掌握辖区内每位患者的健康档案,并了解患者的既往病史,随其身体状况了解督促患者定期进行相关化验检查。而除其自身的优势外,社区随访也极其重要。以对高血压患者的社区随访为例,相关调查显示:社区医疗干预具有非常重要的作用,它使许多患者对高血压病有了新的认识,执行医嘱的依从性有了明显提高,并改变了原来不良的生活习惯。
  社区随访包有哪些作用?
  1、血压动态变化情况:指导患者定期测量血压,鼓励并指导患者测量和记录血压,分析和评价近期血压控制情况;
  2、健康行为改变情况:针对患者的不健康生活方式和危险因素,开展健康指导干预;
  3、药物治疗情况:了解药物使用情况及不良反应,评价药物治疗效果,及时调整治疗方案,提高患者治疗依从性;
  4、督促患者定期进行相关化验检查:根据管理要求督促患者定期进行相关检查,及时发现靶器官损害与并存疾病,及时转诊。


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